تقديم طلب تسجيل النزل الطبي

يمكنك تقديم طلب للحصول على سكن خيري مجاني للمريض أو مرافقه خلال فترة العلاج.

نبذة عن الخدمة

وقف الإيواء الخيري يقدم سكنًا مجانيًا للمرضى ومرافقيهم القادمين من خارج المدينة من أجل دعم العلاج والرعاية.

1 المعلومات الشخصية

2 المستندات المطلوبة

رفع ملف الهوية الوطنية

PDF/JPG/JPEG/PNG - حتى 10 ميغابايت
اختر ملف
لم يتم اختيار ملف

رفع مستند الضمان الاجتماعي

PDF/JPG/JPEG/PNG - حتى 10 ميغابايت
اختر ملف
لم يتم اختيار ملف

رفع مستند الموعد الطبي

PDF/JPG/JPEG/PNG - حتى 10 ميغابايت
اختر ملف
لم يتم اختيار ملف

3 مواعيد الدخول والخروج

4 العهد الإلكتروني وإقرار الموافقة

إقرار وتعهد إلكتروني

عزيزي المستفيد، قبل استخدامك خدمات النزل الطبي، نرجو قراءة البنود التالية بعناية. بوضع علامة ✔ في خانة الموافقة فأنت تؤكد أنك قرأت هذه الشروط وفهمتها وتوافق عليها:

  1. أتعهد بالالتزام بمواعيد الدخول والخروج التي تحددها إدارة النزل الطبي.
  2. أفهم أن أغراضي الشخصية التي أحضرها معي هي مسؤوليتي الخاصة، وأن الإدارة غير مسؤولة عن فقدانها أو تلفها.
  3. أتعهد بالمحافظة على نظافة وسلامة المرافق داخل النزل الطبي، وأتحمل تكاليف أي ضرر قد يحدث بسببي.
  4. أوافق على عدم إدخال أي مواد ممنوعة أو خطرة أو مخالفة للأنظمة.
  5. أسمح لإدارة النزل الطبي بتفتيش الأغراض عند الحاجة للتأكد من الالتزام بالتعليمات.
توقيع المستفيد * (وقّع بإصبعك أو بالفأرة داخل المربع)
وقّع هنا
الاسم: —
التوقيع إلزامي، ويُعد مع تحديد المربع أدناه توقيعك الإلكتروني الملزم على العهد، ويُوثَّق تلقائيًا بالتاريخ والوقت.